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Serviço de notícias da China, 10 de janeiro Seja transferido para o hospital, alegando que "as despesas médicas excederam o limite superior de reembolso da DRG".O Departamento Nacional de Seguro Médico respondeu a isso que, no trabalho real, algumas instituições médicas têm gerenciamento relativamente extenso, e o custo médio das doenças é diretamente usado como o mais alto "limite", que prejudica a renda do pessoal médico e o direito ao tratamento médico .Para situações relevantes, informe -se com o Departamento de Seguro Médico em tempo hábil, que os departamentos locais de seguros médicos lidarão com isso a tempo de acordo com os regulamentos. como fazer jogo de bingo

O Departamento de Seguro Médico do Estado disse que aprofundar a reforma dos métodos de pagamento de seguro médico é um importante acordo de tomada de decisão feita pelo Comitê Central do Partido e pelo Conselho Estadual, e também é um requisito inevitável para o desenvolvimento do sistema de segurança médica desenvolver e melhorar a eficiência do uso de fundos.Desde 2019, o Bureau Nacional de Seguros Médicos realizou pilotos de acordo com o Grupo de Doenças (DRG) e de acordo com o tipo de escore de doença (DIP) para avançar o método de pagamento multifuncional com base no tipo doente.A DRG é baseada no diagnóstico diferente, nos diferentes métodos de tratamento e nas características do paciente do paciente.Pay (DIP) De acordo com o tipo de especificação de doenças (DIP), é o uso de vantagens de big data para coletar todos os dados do caso de amostra em uma determinada área. doenças centrais e determine os padrões de pagamento para doenças.O DRG/DIP é baseado na forma específica do tipo de doença. Em comparação com o pagamento tradicional da doença única, pode expandir significativamente o escopo das doenças cobertas, melhorar a finura do gerenciamento e controlar efetivamente os riscos do fundo.No trabalho piloto DRG/DIP, foi formado um conjunto de especificações técnicas, planos de agrupamento e procedimentos de agendamento.Ao mesmo tempo, com a codificação do negócio de informações de seguros médicos, a qualidade das listas de liquidação de seguros médicos e o envio relevante de dados das áreas piloto foram significativamente aprimoradas. como fazer jogo de bingo

A reforma da DRG/DIP continua a fazer esforços no uso de um "dinheiro que salva a vida".O nível real de ônus pessoal nas áreas pagas geralmente diminuiu e o mesmo preço das doenças de raízes de grama melhorou a conveniência das pessoas para tratamento médico.O Departamento de Seguro Médico usou ferramentas de gerenciamento científico para orientar as instituições médicas para melhorar a qualidade dos casos médicos e fortalecer o gerenciamento de caminhos clínicos.No trabalho real, algumas instituições médicas são relativamente extensas e o custo médio das doenças é diretamente usado como o "limite" mais alto, que prejudica a renda do pessoal médico e o direito ao tratamento médico.Para situações relevantes, informe -se com o Departamento de Seguro Médico em tempo hábil, que os departamentos locais de seguros médicos lidarão com isso a tempo de acordo com os regulamentos. como fazer jogo de bingo

Na próxima etapa, a Administração de Seguro Médico do Estado melhorará o mecanismo de gerenciamento e ajuste dos fatores centrais, melhorará os mecanismos de gerenciamento de desempenho e monitoramento de operação de acordo com os requisitos do "plano de ação de três anos para métodos de pagamento de DRG/mergulho", formam -se a. Mecanismo de promoção coordenado por reforma de variedades.Destaque os três elementos centrais dos três elementos centrais do grupo doente (doença), peso (pontuação) e coeficientes, de modo que o agrupamento está mais próximo das necessidades clínicas e das condições reais locais, para que o peso (pontuação) esteja refletindo mais o O valor da mão -de -obra da equipe médica. como fazer jogo de bingo